Moučnivka u dětí, odborně orální kandidóza nebo soor, je stav, který může u rodičů vyvolávat obavy a nejistotu. Toto plísňové onemocnění se projevuje bílými povlaky v ústech, připomínajícími tvaroh nebo mouku.
Přestože přítomnost Candidy v těle je běžná, její přemnožení může vést k nepříjemným symptomům. V tomto článku se společně podíváme na příčiny, projevy a způsoby léčby moučnivky. Řekneme si také, co dělat, když se moučnivka neustále vrací.
Co to je moučnivka u dětí?
Moučnivka je plísňové onemocnění způsobené nejčastěji kvasinkami druhu Candida albicans. Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u nejmenších dětí (především do dvou měsíců věku), jelikož je jejich imunitní systém nevyzrálý a protilátky od maminky již začínají klesat.
Candida se v těle každého z nás vyskytuje běžně, její přemnožení však dokáže potrápit. Přemnožení se projeví hlavně na kůži a sliznicích.
Kvasinka se množí, když má k tomu vhodné podmínky.
💡 Candida je nebezpečná pouze při výrazném přemnožení – a to pouze u lidí s významnou vrozenou poruchou imunitního systému.
Jaké má moučnivka u dětí příčiny?
Nejčastějším důvodem, proč se tato nemoc u malého pacienta objeví, je kvasinková infekce, kterou jeho maminka trpěla v těhotenství (a třeba o ní ani nevěděla).
Dalším častým důvodem je i užívání antibiotik těhotnou nebo kojící maminkou.
Antibiotika obecně zabíjí “zlé”, ale bohužel i ty “dobré” bakterie, takže mají kvasinky příležitost se vesele množit.
💡 Jezte zdravě a nekonzumujte příliš mnoho cukru, který je potravou pro kvasinky. Naopak jogurty, probiotické nápoje a podmáslí jsou skvělým zdrojem prospěšných bakterií.
Jak se moučnivka u dětí projevuje?
Hlavním projevem moučnivky jsou mléčně bílé povlaky na ústní sliznici, jazyku a patře. Tyto povlaky svým vzhledem připomínají tvaroh, nebo rozsypanou namočenou mouku.
Ložiska jsou pevně přichycena ke sliznici a nedají se snadno mechanicky odstranit. Po odstranění sliznice často krvácí. Tak moučnivku odlišíme od zbytků mléka po kojení. Mléko z jazyka nebo sliznic pusinky setřete velmi snadno.
Při masivní moučnivce začne dítě odmítat krmení, jelikož zřejmě pociťuje bolest při sání. Dítě je pak i zvýšeně plačtivé.
Co dělat, když se moučnivka neustále vrací?
To, že se moučnivka
- neustále vrací
- dlouho trvá
- léčba je zcela bez efektu
je z 99% způsobena tím, že maminky zapomenou, že při kojení jsou z pusinky děťátka infikovány i jejich bradavky, stejně tak dudlíky, lahvičky a dochází k bludnému kruhu předávání si “bacilů”.
💡 Měli byste ošetřovat bradavky před a po každém kojení. Pravidelně také sterilizujte všechny lahvičky, dudlíky a hračky, které si miminko strká do úst.
Jak se moučnivka u dětí léčí?
Moučnivka se léčí pomocí antimykotických (tj. protiplísňových) přípravků (roztoky, masti a tyčinky).
Řada lékařů u nás nedá dopustit na použití genciánové violeti (fialová vodička), já ji však nedoporučuji. Některé země ji již zcela pro tyto účely zakázaly. Bezpečné použití řada studii zpochybnila.
Zvláště když na trhu existují lepší možnosti léčby, není důvod se k nim nepřiklonit.
Mezi ty volně prodejné se řadí:
- Mundisal gel
- Neocide gel
- Clotrimazol sprej
Výborný je také Infectosoor Mundgel, který bohužel na našem trhu nenalezneme, ale je poměrně lehce dostupný v zahraničních e-shopech. Je sice dražší, než přípravky u nás, výhodou je ale nejen dobrý a rychlý efekt léčby, ale také jeho nasládlá chuť. Ostatní preparáty mají totiž kvůli účinné látce chuť výrazně hořkou.
💡 Léčba by měla pokračovat ještě 48 hodin po vymizení příznaků.
Čím moučnivku neléčit?
Geniciánová violeť (fialová vodička)
- některé země ji již zcela pro tyto účely zakázaly
- bezpečné použití řada studii zpochybnila
Tablety s obsahem antimykotik
Pokud Vám někdo doporučí použít perorální tablety s obsahem antimykotik (např. vaginální tablety pro vaginální kandidóze) – rozhodně to nedělejte!
Můžete se doslechnout o:
- drcení perorálních tablet, smíchání drti s vodou, aplikování na sliznici
- podávání tablet s obsahem klotrimazolu orálně (k vycucání)
💡 Tyto postupy jsou zcela – non lege artis – tedy zakázané!
Jak moučnivce u dětí předcházet?
- K prevenci kvasinkových infekcí je velmi vhodné během těhotenství a při kojení užívání preparátů s lactobacilem – probiotik. Starší děti mohou využít i orální probiotika, u malých dětí rozhodně nedoporučuji!
- Pokud se u Vás během těhotenství objeví výtok nebo jakákoliv kvasinková infekce, je třeba tento problém důsledně léčit.
- Prevencí po porodu je pak správné ošetřování prsních bradavek kojící matky. Zvláčňujte je preparáty s lanolínem a dodržujte hygienické zásady.
- Další důležitou věcí je správná technika přikládání k prsu. Přikládejte prs tak, aby nevznikaly na bradavkách ragády (malé trhlinky na bradavkách). Ty mohou být vstupní bránou infekce.
- U dětí krmených z lahve je zásadní důsledné vyvařování lahví a dudlíku a dodržování doby varu (20 minut).
Závěr
Moučnivka u dětí může být pro rodiče stresující záležitostí, ale je důležité si uvědomit, že s trochou péče a správným přístupem je plně léčitelná. Většina případů moučnivky je přímým důsledkem přirozených procesů v těle a interakcí s naším okolím.
S několika jednoduchými změnami ve vašem denním režimu a dodržováním klíčových rad můžete výrazně snížit riziko jejího vzniku i opakování:
- posilujte imunitu a snažte se neužívat antibiotika, pokud to nebude nezbytně nutné
- nepijte mnoho kávy a čaje
- omývejte často hračky a další předměty, které si miminko s oblibou dává do pusinky
- sterilizujte a omývejte dudlíky a lahvičky
Pokud se moučnivka objeví, nebojte se vyhledat pomoc. Moderní medicína nabízí širokou škálu bezpečných a účinných léčebných metod.
Doufám, že jste v článku našli užitečné informace a budu se těšit zase u dalšího článku!
Vaše Tereza